Search
  • Tumas Beinortas

Depresijos gydymas onkologinėmis ligomis sergantiems pacientams

Updated: Apr 5

Didžioji depresija dažnai ištinka onkologinėmis ligomis sergančius pacientus ir yra rimta, tačiau dažnai praleidžiama ir negydoma, ligos komplikacija. SMaRT Oncology tyrėjų grupė Lancet ir Lancet Oncology išleido trijų dalių tyrimą, kurių metu buvo nagrinėjamas didžiosios depresijos paplitimas ir jos gydymas tarp skirtingomis onkologinėmis ligomis sergančių pacientų. Tyrėjų komanda taip pat įvertino aktyvaus didžiosios depresijos gydymo integravimo į standartinę vėžio gydymą, naudą.


Škotijoje vykdytas onkologinėmis ligomis sergančių gyventojų tyrimas parodė, jog didžiosios depresijos paplitimas yra didžiausias tarp plaučių vėžiu (13%) ir ginekologiniais vėžiais (11%) sergančių pacientų. Jaunesni pacientai ir pacientai, gyvenantys sunkesnėmis socioekonominėmis aplinkybėmis, turėjo depresiją dažniau. Iš visų pacientų, turinčių didžiąją depresiją, net 73% negavo jokio potencialiai efektyvaus gydymo nuo depresijos.


Sharpe et al. išbandė į onkologinę gydymo programą integruoto depresijos gydymo efektyvumą, palygindamas jį su įprasta vėžio gydymo programa. Iš aktyviai nuo depresijos gydytų onkologine liga sergančių pacientų, po 24 savaičių 62% pacientų depresijos simptomų sumažėjo bent pusiau (pagal Symptom Checklist Depression Scale; SCL-20). Tik 17% pacientų, gydytų įprastai, depresijos simptomų sumažėjo pusiau.


Trečioje fazėje SMaRT Oncology grupė įdiegė depresijos gydymą į prastą prognozę turinčio plaučių vėžio gydymo planą. Po 7 mėnesių net 30% pacientų buvo mirę nuo vėžio, tačiau tarp išgyvenusių, nuo depresijos gydyti pacientai turėjo smarkiai palengvėjusius depresijos simptomus, aukštesnio lygmens funkcionavimą ir geresnę gyvenimo kokybę.


Ši straipsnių serija parodo, jog didžioji depresija tarp onkologinėmis ligomis sergančių pacientų yra labai dažna. Nepaisant to, tarp šių pacientųdepresija yra, dauguma atvejų, nediagnozuojama arba ignoruojama. Aktyvaus depresijos gydymo integravimas į standartinį vėžio gydymo planą drastiškai sumažina depresijos simptomus bei pagerina gyvenimo kokybę tarp vėžiu sergančių pacientų.




Straipsniai

Prevalence, associations, and adequacy of treatment of major depression in patients with cancer: a cross-sectional analysis of routinely collected clinical data

Walker, Jane et al. The Lancet Psychiatry, 2014; 1(5): 343 - 350

http://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366%2814%2970313-X/abstract


Integrated collaborative care for comorbid major depression in patients with cancer (SMaRT Oncology-2): a multicentre randomised controlled effectiveness trial

Sharpe, Michael et al. The Lancet, 2014; 384(9948): 1099 – 1108

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2814%2961231-9/abstract

Integrated collaborative care for major depression comorbid with a poor prognosis cancer (SMaRT Oncology-3): a multicentre randomised controlled trial in patients with lung cancer

Walker, Jane et al. The Lancet Oncology, 2014; 15(10): 1168 - 1176

http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045%2814%2970343-2/abstract



#Depression #Oncology

0 views

IPMED

Įrodymais pagrįstos medicinos grupės misija - teikti sprendimus geriausiai sveikatos priežiūrai

Visos teisės saugomos. Publikuoti šiame puslapyje esančią medžiagą galima tik su Įrodymais pagrįstos medicinos grupės leidimu